ชื่อแผน: สุขภาพ Top-up

ทำไมต้องซื้อประกันเพิ่ม

กวาง : ตอนแรกไม่ได้คิดจะซื้อเพราะเห็นว่าประกันสุขภาพต้องจ่ายทิ้ง แต่เห็นพี่ๆ ในออฟฟิศซื้อกัน และบอกว่าต้องซื้อแล้วนะ อายุ 30 แล้ว

ได้ข่าวว่ามีประกันหลายตัว เล่าให้ฟังหน่อย

กวาง : ประกันที่บริษัทให้อยู่แล้วเป็นสวัสดิการส่วนนึง คิดว่าจะพอช่วยได้บ้าง แต่พอมาดูค่าห้องที่บริษัทให้ มันแค่ 1,000 - 2,000 บาท แต่พอมาดูค่าห้องโรงพยาบาลแถวบ้าน อย่างโรงพยาบาลรัฐห้อง 1,200 มันไม่มีแล้ว พอมาดูตัว Top up มันมีส่วนที่เป็นค่าห้อง และส่วนที่เป็นค่ารักษาพยาบาล ที่ Top up ให้เราไปอีก เลยคิดว่าน่าจะเหมาะ แล้วไม่แพงมากด้วย แต่ละปีเพียง 7,000 กว่าบาท คิดว่าจ่ายไหวค่ะ พออายุมากขึ้น ค่าเบี้ยก็ไม่แพงมากด้วย

Top up คืออะไร

ปกติถ้าเราซื้อประกันสุขภาพเขาก็จะให้ค่ารักษาตั้งแต่บาทแรกเลย สมมุติบิล 5,000 บาท เข้าก็จะให้ตั้งแต่บาทที่ 0 - 5,000 
แต่ตัว Topup จะมีส่วนที่เราต้องจ่ายเองด้วยส่วนนึง สมมุติแผนประกันนี้ ค่าที่เราต้องจ่ายเอง ส่วนแรก 20,000 บาท แต่บิลออกมา 50,000 บาท ทางบริษัทประกันก็จะจ่ายให้เรา 30,000 บาท เราก็มีส่วนที่ต้องรับผิดชอบเองส่วนนึง ซึ่ง ถามว่าแบบนี้ก็เคลมได้ไม่หมดสิ แต่มันทำให้ค่าเบี้ยเราถูกลง

คุ้มหรอ?

สรุป Top up ดียังไง ?

1. ค่าเบี้ยถูกกว่า : เนื่องจากเป็นประกันสุขภาพ ค่าเบี้ยจึงถูกกว่าประกันทั่วๆ ไป
2. เหมาะกับพนักงานบริษัท : ที่มีส่วนของประกันสุขภาพที่บริษัทให้อยู่แล้ว และซื้อประกัน Top up ที่ Cover ค่ารักษาพยาบาลสำหรับโรงพยาบาลเอกชน ซึ่งจะทำให้เราโอเค จ่ายไหว
3. Top up แบบแยกค่าห้องต่างหาก : เพราะจริงๆ แล้ว ถ้าเราไปนอนห้องที่แพงหน่อยก็จะนับให้ตั้งแต่บาทแรกเลย ก็คือแยกในส่วนของค่าห้องและค่ารักษาพยาบาลออกจากกัน  สมมุติว่าเราไปรักษาพยาบาล 50,000 บาท มีตัวสุขภาพ Top up ให้ค่าห้องวันละ 4,000 บาท และหากได้ค่าห้องจากประกันบริษัทอีก 1,000 บาท จะทำให้เราได้ค่าห้องถึง 5,000 บาท/คืน ในส่วนของค่าห้องมาตรฐานนะคะ ในส่วนของค่ารักษาพยาบาล สมมุติว่าบิลค่าใช้จ่ายอื่นๆ นอกจากค่าห้อง 50,000 บาท มีค่าใช้จ่ายส่วนแรก 20,000 บาท เราก็ให้ประกันบริษัทจ่าย ตัว 30,000 บาท หลัง สุขภาพ Top up ก็จะจ่ายให้เราทั้งหมด 

ถ้าค่าใช้จ่ายไม่ถึง 20,000 จะได้ค่าห้องด้วยมั้ย ?

กรณีค่ารักษาพยาบาล 15,000 บาท ตัวสุขภาพ Top up จะไม่ได้จ่ายค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ ให้ ส่วนค่าห้อง ยัง Cover อยู่ ก็จะช่วยให้เราประหยัดค่าใช้จ่ายส่วนนี้ไปได้