รายละเอียดประกัน

โพสต์วันที่ 05/11/2020
วันนี้พี่เรนนี่ไปเจอประกันสุขภาพแบบฉีกแนวที่ยังไม่เคยเห็นที่ไหนมาก่อนด้วยแหละ คือโดยปกติเวลาคนจะทำประกัน สิ่งแรกที่นึกถึงก็คือค่าเบี้ย ว่ามันจะแพงไหมนะ ค่าเบี้ยปรับเพิ่มปีนึงเยอะไหม แก่ตัวไปต้องจ่ายเยอะหรือเปล่า เพราะประกันสุขภาพจำนวนมากมักกำหนดให้เราปรับค่าเบี้ยรายปีหรือตามช่วงอายุที่กำหนด ดีหน่อยก็จะมีประกันบางตัวที่คงค่าเบี้ยเอาไว้ตามช่วงอายุตอนที่สมัคร แต่ก็มีเป็นส่วนน้อย

ทีนี้ เจ้าประกันตัวนี้ที่พี่เรนนี่ไปเจอมา เขาเสนอค่าเบี้ยประกันแบบ fixed เลย ไม่ว่าจะอายุเท่าไหร่ ก็จ่ายแค่ 15,000 บาทต่อปี ฟังแบบนี้ก็ดูน่าสนใจมากๆโดยประกันสุขภาพตัวนี้มีชื่อว่า ประกันคุ้มเวอร์ จาก Falcon ที่ให้ความคุ้มครองสูงสุดสำหรับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) มากถึง 1 ล้านบาทต่อปี


แต่เดี๋ยวก่อน พี่เรนนี่อยากให้น้องลองมาดูรายละเอียดของประกันสุขภาพตัวนี้ให้ลึกไปกว่านั้นกันดีกว่า จะได้รู้ว่ามันคุ้มสมชื่อจริงไหม

จุดเด่น

  • เบี้ยประกันเท่าเดิมจนเกษียณ 15,000 บาทต่อปี แบ่งจ่ายรายงวดได้สูงสุด 6 งวด
  • สมัครและคุ้มครองตั้งแต่อายุ 20-65 ปี
  • คุ้มครองการรักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) สูงสุด 1 ล้านบาทต่อปี
  • ความคุ้มครองค่าห้อง 3,000 บาทต่อวัน
  • คุ้มครองการเสียชีวิต-พิการจากอุบัติเหตุ 10,000 บาท (อ.บ.1)

ความจริงที่ต้องรู้ไว้

  • ช่วงอายุ 20-59 เข้ารักษาในโรงพยาบาลคุ้มครองสูงสุด 80,000 บาทต่อครั้ง
  • ช่วงอายุ 60-65 ปี เข้ารักษาในโรงพยาบาลคุ้มครองสูงสุดเหลือเพียง 20,000 บาทต่อครั้ง
  • หากไม่มีการเคลมทั้งปี ปีถัดไปลดค่าเบี้ย 15%

รีวิวจากรีวิวประกัน

โพสต์วันที่ 05/11/2020
ถ้าอ่านผ่านๆ พี่เรนนี่ก็รู้สึกว่ามันเหมือนจะคุ้มตามชื่อแหละ แต่ก็แอบมาสะดุดเหมือนกันว่าคุ้มครองสูงสุด 1 ล้าน จะเบิกได้จริงๆแค่ 80,000 บาทต่อครั้ง แล้วยิ่งพออายุสูงขึ้นก็เบิกได้แค่เพียง 20,000 บาทต่อครั้งอีก มันก็ยังไงๆอยู่ใช่ไหมล่ะ งั้นเดี๋ยวเราลองไปฟังรีวิวจากปากของคุณนุ้ย ที่เคยได้ซื้อประกันตัวนี้และลองเคลมดูแล้วกันดีกว่า ว่าสุดท้ายแล้วมันโอเคจริงไหม


Q: อยากให้คุณนุ้ยช่วยแนะนำตัวคร่าวๆให้ฟังหน่อยค่ะ พร้อมบอกว่าตอนนี้ทำประกันสุขภาพอะไรอยู่?
A: สวัสดีค่ะ ชื่อนุ้ยค่ะตอนนี้อายุ 31 ปีเป็นพนักงานออฟฟิศอยู่แถวนนทบุรีค่ะ ตอนนี้ยังไม่แต่งงาน หลักๆ จะดูแลพ่อแม่ที่เกษียณแล้ว ส่วนเรื่องประกันสุขภาพ เพิ่งได้มีโอกาสเคลมมาสดๆ ร้อนๆ เลยค่ะ
 

Q: อ้าว เป็นอะไรคะ? ช่วยเล่าให้ฟังหน่อยได้ไหม?
A: คือล่าสุดนุ้ยป่วยเป็นซิสต์ในรังไข่แล้วต้องผ่าตัดด่วน ก็ค่อนข้างรู้ซึ้งเลยว่าเวลาซื้อประกันสุขภาพอย่าซื้อแค่เพราะมีคนชวน สำหรับนุ้ยที่ชอบเข้าโรงพยาบาลเอกชนใกล้บ้านที่ราคาค่อนข้างสูงตัวนี้เอาไม่ค่อยอยู่ เพราะมันเคลมต่อครั้งได้ไม่เยอะ แล้วนุ้ยเองก็ไม่ได้มีประกันตัวอื่นด้วย ถ้าจะให้ท้าวความก็อาจจะยาวนิดนึง


Q: ได้เลยค่ะ อยากฟังตั้งแต่ต้นเลยว่ามาเจอประกันตัวนี้ได้ยังไง แล้วตอนเราป่วย ประสบการณ์ตอนเคลมเป็นยังไงบ้าง?
A: คือก่อนหน้านี้นุ้ยไม่เคยทำประกันตัวอื่นมาก่อน เราก็ไม่ได้สนใจจะทำประกันขนาดนั้น เพราะค่อนข้างคิดว่าตัวเองเป็นคนแข็งแรงน่ะค่ะ แต่พออายุเริ่ม 20 ปลายๆ ที่บ้านเขาก็เริ่มมาไซโคเหมือนกันว่าควรจะหาประกันสุขภาพติดตัวไว้บ้าง คือพอดีว่าเพื่อนของแม่เขาขายประกันฟอลคอนอยู่น่ะค่ะ ก็เลยมาตะล่อมบอกแม่ว่าอยากให้เราซื้อ ซึ่งแม่ก็เชื่อเพื่อนสนิทใจเลยเพราะเห็นว่าเบี้ยประกันมันคงที่ตลอด ดูไม่ยุ่งยากดี จะได้ไม่เป็นภาระเราเวลาจ่ายเบี้ยตอนอายุมากขึ้นด้วย ซึ่งเราก็ตัดรำคาญความเซ้าซี้ของแม่ ด้วยการซื้อๆ ให้จบไป โดยที่ไม่ได้ดูรายละเอียด หรือคิดถึงผลที่ตามมา

ตัวเราเห็นว่าความคุ้มครองได้ล้านนึงต่อปีก็คิดว่าน่าจะโอเค ถ้าป่วยอะไรก็น่าจะไหวอยู่ แล้ว 15,000 บาทต่อปีก็จ่ายไหวชิลๆ ขี้เกียจคุยกับเพื่อนแม่เยอะ ไม่ได้ดูในรายละเอียด ก็เลยทำๆให้จบไป ให้แม่สบายใจ ไม่ได้คิดว่าจะใช้ประกันตัวนี้ด้วยซ้ำ

แต่มีอยู่วันนึงตอนกำลังจะออกไปทำงาน นุ้ยปวดท้องมาก ปวดเหมือนจะถ่ายแต่ก็ถ่ายไม่ออก ก็ต้องให้แท็กซี่วนกลับมาส่งที่บ้านแล้วก็นอนปวดท้องไปอย่างนั้นวันนึงเพราะไม่รู้ว่าเป็นอะไร ปวดทรมานมาก พอเช้าอีกวันก็รู้สึกว่าไม่ไหว ก็เลยไปโรงพยาบาลเอกชนใกล้บ้าน ให้คุณหมอช่วยเช็ค ก็ตรวจหลายอย่างมากแล้วสุดท้ายตรวจอัลตราซาวด์ไปเจอว่า มีก้อนซิสต์อยู่ที่รังไข่ด้านซ้ายขนาดใหญ่มาก ซึ่งตัวก้อนก็เริ่มปริทำให้มีของเหลวไหลออกมา เลยปวดท้อง ต้องรีบผ่าเอาซิสต์ออกก่อนมันจะแตก พอผ่าเสร็จก็นอนโรงพยาบาล อีก 3 คืน หมดค่าใช้จ่ายไปแสนกว่าๆ

แต่ตอนจะเคลมประกัน เพิ่งเห็นว่าแม้จะคุ้มครองได้ปีละล้าน แต่การรักษาต่อครั้งคุ้มครองได้แค่ 80,000 บาท แล้วค่าห้องยังคุ้มครองแค่ 3,000 บาทต่อคืนด้วย คือนุ้ยเลือกห้องดีหน่อย มีที่ให้แม่มานอนเป็นเพื่อน เลยปาไป 5,500 ต่อคืน ทำให้มีส่วนต่างที่ต้องจ่ายเองอีก 40,000 กว่าบาทก็เริ่มรู้สึกว่าประกันตัวนี้ไม่ได้เหมาะกับวิธีการรักษาพยาบาลแบบเราเท่าไหร่ ขี้เกียจมาดูแลเรื่องค่าใช้จ่ายส่วนเกินที่มันจุกจิก แทนที่จะเดินตัวปลิวๆ ออกจากโรงพยาบาล

ตอนนี้เลยกำลังมองหาประกันตัวอื่นมาเสริมอยู่ เพราะถ้ามองยาวๆ ไปถึงตอนเกษียณ อายุ 60-65 จะเบิกได้แค่รอบละ 20,000 สำหรับเราคงจะไม่พอแน่ๆ มันจ่ายเบี้ยตอนแก่ถูกจริงแต่จะคุ้มครองได้น้อยสำหรับคนแบบนุ้ยที่หาหมอโรงพยาบาลเอกชน แต่สำหรับคนอื่นๆที่ไม่ได้หาโรงพยาบาลแพงแบบนุ้ย น่าจะโอเคนะคะ

เพื่อนเพิ่งแนะนำว่าให้ลองดูพวกประกัน top-up ที่ให้ความคุ้มครองสูงแต่ต้องจ่ายค่าใช้จ่ายส่วนแรกเอง โดยเราก็เอาตัวฟอลคอนจ่ายแทนค่าใช้จ่ายส่วนแรก และให้ประกัน top-up ออกที่เหลือ แบบนี้เราก็จะได้ของถูกในถูก เพราะต้องยอมรับว่าเบี้ย 15,000 ในคนแก่นั้นหาไม่มีนะ แล้วพวกประกัน top-up ถ้าเราเลือกแบบมีค่าใช้จ่ายส่วนแรกเยอะหน่อย เบี้ยจะถูกกว่าปกติมากถึง 50% เลย

ได้บทเรียนเลยค่ะ จะซื้อประกันก็ควรเข้าใจมันอย่างถี่ถ้วนค่ะ ไม่ควรแค่เชื่อแม่แล้วซื้อๆไปเหมือนตอนแรก แล้วมาเสียความรู้สึกเองเพราะไม่เหมือนที่คิด (เอง เออเอง)

พี่เรนนี่และทีมงานเว็บไซต์รีวิวประกัน ขอขอบคุณคุณนุ้ยที่มาบอกเล่าประสบการณ์การเลือกซื้อประกันคุ้มเว่อร์ จาก Falcon ที่อาจจะต้องดูดีๆนิดนึง ว่าคุ้มจริงแบบที่เราอยากได้หรือไม่ และถ้าหากคุณอยากอ่านรีวิวประกันตัวอื่น ๆ ที่น่าสนใจ ก็สามารถเข้ามาอ่านเพิ่มเติมได้ที่เว็บไซต์รีวิวประกันได้เลยนะคะ

อ่านเพิ่มเติม
เกี่ยวกับผู้เขียน
พี่เรนนี่
สาวโสดสุดเฉี่ยววัย 38 ปี ผู้เป็นตัวแทนของสาวยุคใหม่ที่พกความมั่นใจมาเต็มกระเป๋า ใช้ชีวิตสุดเหวี่ยง Work hard play harder จบปริญญาโทสาขาคณิตศาสตร์ประกันภัยจากมหาวิทยาลัยชื่อดังของต่างประเทศ และทำงานสายประกันมานานจนใครๆก็ต่างยกให้พี่เรนนี่ เป็นกูเกิ้ลสำหรับประกันไปเลย

รีวิวจากสมาชิก (1)

คุณชอบประกันนี้ไหม ?
Kodjutha
verified_user
ยังไม่ยืนยันตัวตน โปรดใช้วิจารณญาณในการอ่าน
1 รีวิว | อื่นๆ | 31 - 35 ปี วันที่รีวิว 06/11/2020
0.0
วันที่รีวิว 06/11/2020
ค่าเบี้ยไม่แพงมาก ถึงอายุมากขึ้นก็จ่ายเพียง 15,000 บาท คุ้มมากๆๆถ้าเทียบเทียบกับราคาเบี้ยประกันของบริษัทอื่นๆ ซึ่งถ้าอายุมากขึ้นเบี้ยก็จะจ่ายแพงขึ้น ราคาเบี้ยเหมาะสมกับสถานการณ์เศรษฐกิจแบบนี้มากๆ อยากรัดเข็มขัดและอยากทำประกันที่คุ้มค่า อันนี้ตอบโจทย์มากๆคะ
ฉันขอรับรองว่าข้อมูลและข้อความที่ฉันให้ไว้ต่อเว็บไซด์นี้เป็นความจริง โดยจะไม่ทำให้ผู้อื่นเข้าใจผิดและจะปฎิบัติ ตามกฎระเบียบข้อกำหนดและเงื่อนไขของเว็บไซด์อย่างเคร่งครัด